“应当一无挂虑，只要凡事藉着祷告、祈求，和感谢，将你们所要的告诉　神。神所赐出人意外的平安必在基督耶稣里保守你们的心怀意念。”(腓立比书 4:6-7)

珍娜（Jenna）抱着一岁的迈克尔（Michael）摇晃着，但她似乎想哄的不只是孩子，还有她自己。长期以来，她一直都渴望着能拥有一个安宁平静的生活。她和杰克（Jake）是在高中认识的，在他们开始约会不久后，珍娜就怀孕了，杰克也搬到了她父母那里住。在孩子出生前的几个月里，他们举办了婚礼。

珍娜怀孕期间，杰克开始做共享车司机。一开始看起来都很好，直到杰克开始与一些新朋友混在了一起。几个月后，珍娜听到传闻说杰克的朋友们吸毒，但杰克否认他参与了任何非法活动。但每当杰克离开家去工作的时候，珍娜就会忍不住地想：“杰克在做什么？是不是安全？”

她尽力把这些想法抛在脑后，尤其是当预产期临近的时候。怀孕初期的那种时常恶心的感觉又回来了，她也开始在晚上感到胃里面有种灼烧感，这些都有助于让她吃更多的东西、喝充足的牛奶，以及为即将到来的新生命做好准备。那段时间，珍娜满心期待着他们的孩子将给她带来的快乐。

然而，随着预产期的临近，珍娜留意到杰克在外面呆的时间越来越长，对她的关注也越来越少，珍娜担心杰克是不是已经不喜欢她了。于是她又不断地胡思乱想，比如：“杰克每天出去这么久，是不是因为他找了别的女人？”每当她这么想的时候，她的胃就会翻腾，然后她就要用更多的食物来抑制住这种感觉。慢慢地，珍娜不仅担心自己的婚姻，甚至开始担心孩子，她会想：“如果杰克离开了我，我该如何赚钱把这个孩子养大？”

对于珍娜来说，迈克尔的出生给她带来的幸福是非常短暂的。事实上，即使珍娜抱着迈克尔，花很长时间来护理和照顾他，她的心还是不由自主地在想杰克现在可能在做什么。不久之后，就连照顾迈克尔也成了一种负担。不仅如此，珍娜开始对她的父母感到烦躁，并与杰克发生争吵。有好几次，她的呼吸突然变得短促，并感到自己无缘无故地心跳加快。有一次她妈妈甚至打了911，但当医务人员赶到时，珍娜已经恢复了正常，没有去医院。除此之外，她开始拒绝做家务，经常性地忘记做饭。她的母亲不得不挑起了这份责任，但也开始抱怨珍娜在家里一点用都没有。最后，她的母亲由于担心珍娜确实得了什么病，于是极力建议她去看看医生。

珍娜听从了妈妈的建议，去看了她的家庭医生。在给她做了一些筛查测验后，这名医生除了发现珍娜的体重有些超标外，再没有其他的问题。当被问及她为什么在生活中感到有压力时，珍娜回答说她担心杰克有可能离开她；并且她很怀疑，如果杰克走了，她自己是否有能力照顾好她的孩子。对此，这名医生回答说：“我们可以用药物来平息这些反应。”于是他建议珍娜服用一些抗焦虑类药物，但因为她在哺乳期，所以拒绝服药。

鉴于这样的情况，珍娜的医生劝说她去看看心理医生。于是珍娜找到了一名心理医生，这名心理治疗师很有个性，珍娜也很喜欢她。其实只要有人能与她交流，她就会感觉好一些。这名治疗师给了她极大的帮助，她告诉珍娜如何更有效地与杰克交谈；当感到焦虑的时候如何使自己平静下来；以及如何调整她的睡前习惯以便睡得更好。这确实给珍娜提供了许多的舒缓和安慰！

然而，杰克的生活并没有发生任何改变，珍娜的焦虑也因此仍然存在。之前那名心理治疗师给她提供的应对方法逐渐失去了有效性。珍娜发现自己又会在半夜惊醒，盯着迈克尔，心里想着：“我到底是怎么了？为什么我控制不了我的生活呢？”

在一个星期六，珍娜在广播中听到了一位圣经辅导员在分享，谈论的正是有关焦虑的话题。这让她产生了共鸣：一开始只是简单的忧虑，后来却发展成了一种生命的捆绑。这个问题已经不只是她以不恰当的方式对焦虑做出反应这么简单了。于是她决定打电话，预约圣经辅导。

焦虑的影响

像珍娜这样生活在焦虑中的人确实很痛苦，他们也在急切地寻求着出路。研究表明，焦虑已经成为了一种常见且长期的心理疾病。①,②事实上我们的身体有一种正常的机制来处理紧急和危险的情况，通常这个机制被称为“逃跑或战斗反应”（flight-or-fight response）。当这个机制被激活时，人体内的肾上腺素和皮质醇等化学物质被释放到血液中，交感神经系统也会被激活，血液也会被转移到那些需要应对危机的身体部位。在极短的时间内，人的警觉性、力量和快速反应的能力都得到了提升。但在焦虑和长期担忧的情况下，人的这种反应会不断地被触发，因而也引起了各种身体问题。比如肌肉刺激会引起抖动、全身酸痛和紧张性头痛。血液从肠道分流也会产生各种“蝴蝶效应”，比如恶心、胃痛和腹泻。心脏和血压系统会产生胸痛、心悸和高血压。大脑中血流的改变甚至可以引起头晕、头痛、以及一种厄运当头或忧郁难抑的感觉。呼吸也会变得更加急促。那么，该如何平息这些身体反应呢？

目前来看，对焦虑及长期忧虑的护理，首先是要确定是否需要正式的治疗。虽然有些形式的焦虑对我们可能是有帮助的，例如当消防员焦急地进入燃烧着的建筑物时，这种伴随着强意识的焦虑是可以帮助到他的；但其他形式的焦虑对人并没有什么好处，例如父母焦急地等待着晚上与朋友们出去玩耍的青春期的孩子回家。而确定焦虑是否需要治疗的过程是极其主观的：基于个人痛苦的感觉以及基于是否在进行常规或必要的活动时会遇到困难。美国精神病学协会（American Psychiatric Association）试图在《精神疾病诊断与统计手册》中为人们提供判定焦虑症的指导。如果要诊断为焦虑症，那么就需要符合下面的症状描述：

DSM-5③中的广泛性焦虑障碍（GAD）的诊断标准。

1. 至少6个月对许多事件或活动（如工作或学习）过分焦虑和担心（忧虑性期待）。
2. 感到对担心难以控制。
3. 焦虑和担心与下列六种症状中的三种（或更多）有关（在过去六个月中，至少有一些症状出现的天数多于没有出现的天数）。

注：儿童只要求出现一种症状即可。

1. 坐立不安或感到紧张或兴奋
2. 容易疲倦
3. 难以集中注意力或头脑空白
4. 易激惹
5. 肌肉紧张
6. 睡眠问题（难以入睡或易醒，或睡得不安稳、不满意)
7. 焦虑、担心或身体症状在社交、职业或其他重要的功能领域造成了临床上显著的困扰或损害。
8. 这种困扰不是由于某种物质（如：物质滥用、药物治疗）或另一种身体情况（如：甲状腺功能亢进）所引起的。
9. 其他的精神障碍无法更好地解释该障碍。

属世的治疗方法

当一个人被认为需要进行干预时，有两种属世的治疗方式被认为很有效：认知行为疗法（CBT）和药物治疗。相关的比较研究没有表明在治疗效果上，这二者中的一种明显优于另一种，选择哪种治疗方法通常也是基于接受治疗的方便程度和病人个人的偏好。④CBT旨在帮助个人控制好他们的心思意念，平复身体的反应，并改变对引发焦虑的刺激的反应行为。

而药物治疗的重点是通过减少惊恐发作的频次、改善睡眠和稳定情绪等方法来提高个体的幸福感。以下是目前被用于治疗焦虑症的一些典型药物概览。

表6-1 一般用于治疗焦虑症的药物⑤

虽然有些药物（如苯二氮卓类药物），在紧急的情况下使用能立即见效，但这些药物被滥用的可能性也较大，而且在停止服用后容易产生反弹性焦虑。羟色胺再摄取抑制剂（SRI）通常是长期治疗的首选，通常服药周期为六到十二个月，甚至更长的时间。但这些药物需要服用四到六周的时间才能出现临床上可体验和观察到的区别。

以符合《圣经》的方式应对焦虑

焦虑所带来的痛苦是异常深刻的，与世俗心理治疗师一样，圣经辅导员也希望能减轻焦虑者的痛苦。然而，二者的辅导进路却完全不同。心理治疗师通常认为自己是在帮助病人的“好心人”，而圣经辅导员则会作为一个“同病相怜”的人，陪伴在焦虑之人的身边。圣经辅导员在整个辅导过程中的作用，是成为圣灵用来帮助被辅导者的工具和器皿，以帮助他们正确理解焦虑，并将《圣经》的真理应用到他们的生活中，使他们能在基督里找到安慰。

与这一区别息息相关的是，尽管世俗心理咨询师个人可能持有有神论的世界观，但他们还是会以自然主义的治疗方法应对焦虑。他们把治疗的重点放在躯体上，因此也忽略了“全人治疗”的许多重要的方面。按照他们受训的重点，治疗的目的是要减少焦虑的症状。然而，《圣经》告诉我们，每个人都是按照神的形象和样式所造的，是身体和灵的结合，是物质与非物质的结合（创1:27；帖前5:23）。出于这样的真理，所有患有焦虑症的被辅导者都应该先被转介给一位医生，以验证是否有身体上的疾病导致了这个人的焦虑症状。而圣经辅导员更多关注的是被辅导者的内心，这也是焦虑通常“藏身”的地方。

所有焦虑的情况都有非常重要的属灵的成分。人们与神的关系会影响他们如何应对生活中的挑战。他们往往会质疑什么应该发生或不应该发生，并对为什么会“允许这件事发生”表示质疑。《圣经》告诉我们，担心或焦虑是一个非常普遍的问题。当彼得看着水面上行走的耶稣而惊恐害怕的时候，耶稣安抚他说：“你们放心，是我，不要怕！”（太14:27）。耶稣在这里首先是要安抚彼得（及众门徒）的内心，引导他们凭着信心信靠神。

圣经辅导员可以向有焦虑的人分享《圣经》是如何定义焦虑的，进而引导他们转向主，寻求神的帮助，并祈求住在我们里面的圣灵加添足够的能力来学习如何将《圣经》的真理应用到生活中，进而从根本上解决焦虑问题。事实上，挣扎的核心往往是“敬拜”的问题。⑥我们敬拜的对象决定了我们最爱的是什么，以及我们的人生目标是什么。珍娜的人生目标就是想让杰克变成她希望的那种丈夫。但由于杰克并不配合这个目标，所以她也一直深陷担心和焦虑的泥潭。需要有人提醒珍娜，神在祂儿女们的生活中拥有至高主权，且是良善的，是又真又活的。

如果要帮助珍娜，就必须让她生命的动机、目标和敬拜的对象发生彻底改变。与其把改变杰克的行为作为她生命的主要关注点，珍娜更需要的，是把“以生命来荣耀神”作为她的主要目标。这也要求她需要尽心、尽性、尽意地爱神，然后也要爱人如己（太22:37-39）。她对神的爱需要通过遵守神的命令来显明出来（约14:21）。而这也必须要成为她应对焦虑、做出有意义的改变的起点。那么对珍娜来说，这些改变要如何发生呢？在我看来，她需要一个充满智慧的圣经辅导员，把她引向耶稣和祂的慈爱、看顾、饶恕以及随时的帮助上来。

帮助珍娜的《圣经》方案

珍娜给教会打电话寻求帮助后不久，就被安排与凯茜（Cathy）见面，凯茜是一位受过专门训练的姊妹，她知道如何用《圣经》来帮助那些有各样问题的人，包括焦虑症患者。在她们第一次见面时，凯茜认真地倾听了珍娜的故事，并问了很多的问题，当珍娜不愿意分享更多的细节时，她就会安慰、鼓励她，并向珍娜解释说，她不想在没有听到充分的信息前就轻轻忽忽地给出答案，因为箴言书18章13节说：“未曾听完先回答的，便是他的愚昧和羞辱。”珍娜也理解这一点，最终在凯茜温柔的灵的帮助下，珍娜敞开了心扉，向凯茜分享了自己的故事。

凯茜向珍娜解释说，《圣经》从正反两方面都谈论了有关焦虑的事。比如保罗说，已婚人士可能会为了取悦配偶而挂虑（林前7:33）；他自己也会为了能去探望提摩太而忧虑（提后1:4），但这都表明了一种良好的、期盼的愿景。而耶稣在谈到另外的一种焦虑时说：“所以，不要为明天忧虑，因为明天自有明天的忧虑；一天的难处一天当就够了”（太6:34）。虽然，焦虑是人们对生活在一个不仅可能出错而且时时出错的世界上的常见反应，但这种焦虑是有害的，是具有破坏性的，焦虑会让人失去耶稣给予我们的丰盛生命（约10:10）。在一开始的辅导中，凯茜还询问了珍娜是否有一些可能会引起焦虑的身体方面的问题，她也高兴地得知珍娜已经看过医生了，并排除许多可能导致类焦虑症状的疾病，包括甲状腺或甲状旁腺功能障碍、心律不齐、肾上腺或内分泌肿瘤、血压过高或过低以及更年期提前等。

随着辅导的进行，珍娜逐渐了解到——神确实很关心她，并希望她能活出丰盛的生命。当人们试图躲避那位看顾着他们的造物主而“独立”生活时，焦虑也就成了人们痛苦的方式之一（赛59:2；弗2:12）。凯茜解释说，出于罪的本性，每个人都希望做出自己的决定，都想独立于神而生活（赛53:6；弗2:3）。然而，神爱世人，祂希望我们能藉着认罪悔改以及通过相信基督的死与复活来与祂和解（约3:16-17，36；罗5:8；6:23；10:9-10）。那些承认基督是主的人会成为祂的儿女，但《圣经》同时也指出，神会审判那些不凭着信心转向祂的人（约1:12；3:36）。

凯茜帮助珍娜看到——神如何使用那些给我们带来焦虑的问题，来揭露我们内心的本质（申8:2-5；可7:20-23）。当珍娜思想在她变得越来越焦虑的过程中的想法和行为时，她终于意识到她伤害了别人，向神发怒，并且只关注着那些她认为对自己最好的事物。她开始为这种罪的心态认罪悔改，请求神的赦免，并祈求神向她显明，该如何过一个讨神喜悦的生活。在接下来的辅导中，凯茜帮助珍娜看到：作为神的孩子，有圣灵加给她足够的能力，使她可以讨神的喜悦，也可以遵行神一切的命令。现在，珍娜已经准备好要听一听《圣经》是如何让她战胜焦虑的了。

了解《圣经》是如何描述焦虑的

为了能帮助珍娜正确地理解焦虑，凯茜首先让她阅读了马太福音6章25至34节中耶稣关于焦虑的教导。然后，她们一起找到了八条有关焦虑的真理：

1. 焦虑时的恐惧总是有一个对象。焦虑的人总是会对具体的问题产生担忧，比如经济上能否承担得起，是否安全，以及房子是否够住等等（第25节）。
2. 焦虑的人从不考虑神的慈爱和看顾（体现在“你不比飞鸟贵重得多吗？”这句经文里），以及如何将这样的真理运用到他们的景况中（第26-27节）。
3. 人所担忧的事，神不仅知道并且也在关心这样的事（第30节）。
4. 焦虑的对象可以是一个未来的、可能的事（担心），也可以是一个当前的、现有的问题（害怕）（第27节）。
5. 忧虑的信徒就像不信的人一样，他们不信有一个爱他们并在生活中看顾他们的天父（第32节）。
6. 信徒对神来说是极贵重的，祂应许会看顾他们的需要（第33节）。
7. 神希望我们专注于今天的事，而不是未来可能发生的事（第34节）。
8. 神希望我们每天都定睛在祂的身上，定睛在祂的能力，祂的国度，以及祂对属祂儿女的看顾上（第33节）。

在这些真理的光照下，凯茜和珍娜一起重新思考了珍娜现今的情况。珍娜的焦虑集中在“杰克可能从事非法活动”和“杰克可能会离开她”这两件事，以及这可能会给她和她的孩子造成的伤害上。她为着自己没办法“解决”杰克的问题而心烦意乱，并控制不住地胡思乱想：“他可能会做什么”以及“这可能会给我们带来什么样的伤害。”她先前一定没有思考过神在整件事当中的角色。但当她读到耶稣的这段话时，她终于看到：神的确参与并看顾着她的生活。祂利用她的焦虑揭露了她心思意念中自私的一面，而这是她之前没有意识到的。当她想到神是一位看顾着她的慈爱的天父时，她就得到了极大的安慰。但这果真能改变什么吗？

珍娜问道：“凯茜，每当我想到神在看顾着我的时候，就很得安慰，但我不明白这对我有什么实际上的帮助呢？如果杰克离开了我，我该怎么办？迈克尔和我到时候肯定还是会穷困潦倒，无以为继。”

聚焦于信徒的心思意念

凯茜对珍娜说：“是的，你的外部情况（circumstances）确实没有发生任何改变，但请你想一下，自从你成为神的儿女后，你的身份和地位（situation）发生了什么样的变化。正确地理解这一点是克服焦虑的第一步。”凯茜知道，珍娜需要先正确充分地了解她与神的“新关系”，这样才能完全解决她的焦虑问题。凯茜让珍娜读了哥林多后书5章17节的经文。通过这节经文，珍娜了解到，在基督里她已经成了一个新造的人。不仅仅是她与神的关系发生了变化，而且她成了灵里的活人，圣灵也加她力量，让她能为天父而活，并时常与天父亲近，这也会将她引往丰盛且平安的生活状态中（约10:10；14:27）。

凯茜建议她说，当我们感到焦虑的时候，我们的思想通常会集中在未来可能发生的问题或威胁上。当我们忽视神的时候，所有发生在我们生活中的事件就失去了任何潜在的意义，并且我们在治疗中所能期待的，最好的结果就是学会控制我们对生活中那些不可预测的情况的反应，仅此而已。然而《圣经》为我们描绘了一幅完全不同的画面——神在整个人类历史和每个人的生活中都是又真又活的（箴21:1；罗8:28-30）。凯茜继续说：“《圣经》可以带给你盼望，因为我们有充分的理由和依据，可以让我们的生活充满喜乐和满足，而不是焦虑和恐惧”（罗15:4）。

珍娜略显怀疑地问道：“这不就是积极思维（positive thinking）的力量吗？之前帮助我的那个心理治疗师就教给了我这样的技巧，想让我感觉好一些。坦白来说，积极思维的作用并不持久。”凯茜回答说：“我完全明白你为什么会这样想，但事实是，神对你的生命有一个计划。”凯茜解释说，焦虑的信徒事实上忽略了这样的一个事实：神既是全能的，又是良善的。珍娜想起了耶稣在福音书中的教导——神知道我们的需要，并应许要满足我们的所需（太6:25-34）。祂是一位慈爱的天父，只会把最好的赏赐留给属祂的孩子（路11:11-13；雅1:17）。大多数焦虑的人并不会说他们怀疑神的慈爱，也不会怀疑祂看顾他们的能力，但他们的焦虑实际上指出了这么一个事实，即他们不相信神或不相信祂果真在掌权。凯茜继续教导珍娜说，这只是那些焦虑的基督徒所呈现出的四个共同的“病症”中的第一个。这四种“病症”是：

1. 把神的全能和良善看得很低。
2. 对神在信徒生命中的计划存在误解。
3. 生活中缺乏符合《圣经》的爱。
4. 不能充分掌控自己的心思意念。

通过罗马书8章28至29节，珍娜了解了神在她生命中的计划：“我们晓得万事都互相效力，叫爱神的人得益处，就是按他旨意被召的人。因为他预先所知道的人，就预先定下效法他儿子的模样，使他儿子在许多弟兄中作长子。”凯茜向珍娜解释说，发生在我们身上的事情并非都是好事，但神会使用所有的事物，甚至是我们正在面对的问题，使我们得益处。然后，凯茜问珍娜：“通过这两节经文，你觉得作为一名信徒，神对你生命的计划是什么？”珍娜回答说，神希望她变得越来越像耶稣。

长期以来，珍娜的愿望就是获得被保护感和安全感，但神的计划却是利用她现今软弱的处境来帮助她变得更像耶稣。她也开始明白，虽然她满脑子想得都是如何避免痛苦或威胁处境，但神希望利用这些处境来帮助她在基督里有所长进（罗5:3-5；雅1:2-4）。凯茜随后指出，当以色列民在40年的旷野之旅中时常为了食物和水的缘故而忧愁抱怨时，神就是这么对待以色列民的，即要让他们藉着艰苦的环境懂得敬畏神（申8:2-9）。

珍娜终于明白了神是如何在她的生命中，为了她的益处和神自己的荣耀而使万事互相效力的。在这之后，凯茜开始教导她：《圣经》所诠释的爱在处理焦虑和恐惧中非常重要。她们一起看了约翰一书4章18节的经文：“爱里没有惧怕；爱既完全，就把惧怕除去。”当她们一起研读这节经文的上下文时，珍娜注意到这段经文中的惧怕是对刑罚的惧怕。而她与天父全新的爱的关系已经将这种对刑罚的惧怕消灭了，因为耶稣已经替她承受了一切的刑罚（彼前3:18）。

凯茜继续指出，“爱和惧怕的不相容性”这一概念不仅意味着爱能消除对刑罚的惧怕。这一概念的另一个意义深远的方面涉及到将这样的爱运用到焦虑之人的生活中。由于惧怕和爱是不相容的，二者也不能共存。因此，当珍娜学会去爱的时候，她的担心和惧怕就会消退。

凯茜向珍娜解释说，当我们焦虑的时候，我们会把所有的精力和心思意念都集中在我们自己和我们所处的环境上。但神希望每个信徒都能成为祂爱的使者，去主动关心他人，就像祂应许要做在我们身上的那样（林后1:4；5:14-15）。珍娜慢慢明白过来，当她的生活充满了恐惧和焦虑时，这根源于她的欲望和心思意念，而不是外部的环境。当珍娜把她的精力和心思意念集中在对安全的渴求上时，她也变得越来越以自我为中心。她对安全感的痴迷诱使她相信，她可以通过对她和杰克的生活环境进行“微管理”来控制他们的未来，进而找到平安。她认为她可以通过足够警惕、足够的支持与保护或足够好来避免受到伤害。然而，她对自己和自己的行为的持续关注使她忽视了身边人的需求。她也因此使自己的亲密关系变得紧张起来。为了帮助珍娜理解爱和惧怕/焦虑的不相容，凯茜给她分享了几段《圣经》经文，她们一起制作了下面的这个表格。

表6-2 爱—惧怕

重新训练信徒的心思意念

珍娜需要先解决她充满焦虑的心思意念，才能学习如何在焦虑中寻求神的帮助。焦虑之人的一个共同特征是倾向于让他们的心思意念肆意而行。而《圣经》告诉我们，信徒要在控制自己的心思意念上面有所成长，因为属灵争战就是在他们的心思意念中展开的（林后10:4-5）。保罗教导信徒要“训练”他们的心思意念，不要偏向于邪，或偏向于那些令人担忧的、不健康的思想，而是要专注在那些真实的、清洁的、可爱的和有美名的事上（腓4:8-10）。

信靠神

为了能帮助珍娜逐步战胜焦虑，凯茜引导她看了腓立比书4章1至10节的经文，保罗在那里提出了几个可以帮助信徒避免忧虑，并在生活中得到神的平安的真理。首先，珍娜注意到保罗指示友阿爹和循都基要“在主里同心”（4:2）。他也在腓立比书2章5节那里使用了类似的希腊语的表达方式，在那里，他鼓励信徒“当以基督耶稣的心为心”。虽然祂是完全的神，但耶稣却谦卑地取了奴仆的形象，甘心顺服天父，尽管这意味着苦痛和死亡（2:6-11）。珍娜也需要效法基督，即使生活不顺，也要学习谦卑地依靠她慈爱的天父，并以此作为她克服焦虑的第一步。

喜乐

接下来，保罗呼吁腓立比人要常常喜乐（4:4）。珍娜一直觉得是她的处境剥夺了她的喜乐。但她并不是处境的“受害者”，她有一位慈爱的天父，这位天父一直与她同在，并会使用每一个环境来帮助她在态度和行为上变得更像基督。事实上，神本来就充满了喜乐并当受称颂（提前1:11）。如果焦虑的人能够认识到神的良善，那么即使他们面对着极其艰难并且结果并不确定的环境，他们也能充满感恩和喜乐。这么看来，喜乐是我们感恩知足并全然相信神的信实和供应的反映。麦克阿瑟（MacArthur）就指出，“当我们意识到，神在祂超自然的行动中，以及在我们日常的事件中都完全掌权时，我们就会感恩知足了。”⑦

祷告

保罗接着鼓励腓立比的信徒要用祷告代替担心和焦虑，即通过到他们慈爱的天父那里，将他们所有的烦恼都倾诉给祂。使内心平静安稳的钥匙就是祷告（4:5-7）。要帮助那些有焦虑困扰的人，带上他们所有的烦恼，凭着信心，转向神；鼓励他们完全信靠神，这一点很重要。凯茜告诉珍娜，有许多诗篇都反映了这一真理。以下是一些例子：

• 诗篇3:4-6——“我用我的声音求告耶和华，他就从他的圣山上应允我。 我躺下睡觉，我醒着，耶和华都保佑我。虽有成万的百姓来周围攻击我，我也不怕。”
• 诗篇34:4——“我曾寻求耶和华，他就应允我，救我脱离了一切的恐惧。”
• 诗篇118:5-6——“我在急难中求告耶和华，他就应允我，把我安置在宽阔之地。有耶和华帮助我，我必不惧怕，人能把我怎么样呢？”

凯茜鼓励珍娜完全敞开地向神倾诉她所有的担忧和惧怕。珍娜不能觉得神似乎要受制于她的想法和要求，而是要把神看作是她慈爱的天父，祂完全掌权，并时时为了她的益处着想。即使当她面对看似无望的情况时，她也可以效法耶稣的榜样，寻求天父的引导，深信祂美好的计划正在展开，并安息在这样的确信之中（太26:36-46）。神的爱使珍娜能够在祷告中充满盼望和期待，期待着神在她的身上施行美事，并通过她行美好的事。

重新定向

保罗教导腓立比人要用属神的思想充满他们的头脑，用属神的行为充满他们的生活（4:8-9）。圣经辅导的一个基本方面就是要帮助被辅导者用属神的生活方式代替旧的生活方式（弗4:22-24）。如果我们让我们的思维集中在我们认为的不公平的事件上，担心那些可能不真实的事情，总想着别人最坏的动机，或者设想别人会如何伤害我们，如果我们总是想着这些事，焦虑自然就会增长，所以珍娜需要“下功夫”重新训练她的心思意念。

凯茜帮助珍娜列出了一份非常详尽的“惧怕清单”，并在每一项的旁边注明了一两节《圣经》的应许，以便珍娜背诵。当珍娜面对担忧的试探时，她就可以藉着祈祷，感恩神在她生命中的看顾，以及引用这段经文来应对。珍娜对凯茜说，一开始这很乏味，也很累，但她的思维很快就开始转变了。起初，她对财务的担忧几乎是毫不间断的。她因此每天都必须引用腓立比书4章19节的教导来应对这种担忧——“我的神必照他荣耀的丰富，在基督耶稣里，使你们一切所需用的都充足”，每天三十次引用这节经文。然后，她开始注意到，甚至在她感到焦虑之前，这节经文就会出现在她的脑海中，并开始支搭起抵挡焦虑的藩篱。

凯茜还提到，在基督里成长就像在活水中沐浴一样（弗5:26）。圣灵会用神的话语来更新我们的心思意念，引导并教导我们（西3:15-17；提后3:16）。珍娜开始通读诗篇，她会记录下每一次诗人表达担忧或惧怕的地方，然后又看他是如何将担忧和惧怕转变成对神应许和同在的感恩的。她还写了一本“焦虑日记”，把她与焦虑争战得最为激烈的地方和情况记录了下来。此外，她们还思考了珍娜可以去哪些安静的地方去默想神的慈爱和良善。珍娜变得非常期待每天与迈克尔在附近公园的湖边散步默想神的话语。总之，她们一起制定了一个改变的计划，使珍娜能以一颗已经预备好了的、充满感恩和信靠神的心，来应对那些容易让人产生焦虑的情况。

当然了，珍娜的进步不是“全自动的”，也不是非常迅速的。凯茜需要及时提醒她——虽然神应许她可以胜过焦虑，但她需要坚持不懈，需要每天努力在心思意念和言语行为上跟随基督（路9:23；林后10:4-6）。凯茜向珍娜着重强调——即使她觉得没有动力，也要坚持下去，因为与许多人期望的相反，一个没有焦虑的平静生活来自于真实属神的心思意念和言语行为，而不仅仅是动机（约13:17）。换言之，重要的是现在就活出来、行出来，而不是等到有动机了再去做。

最后写给圣经辅导员的一些话

请记住，被辅导者最初的关注点是“减轻症状”。我们千万不要被带偏了，也去采取世俗心理治疗的方法——只是想帮助被辅导者感觉好一些或恢复一些社会功能。我们辅导的模式应该是：先鼓励被辅导者去做一次全面的医疗评估，以确定并不是身体上的原因导致了他/她的焦虑，然后我们再把辅导的重心放在“心”的问题上来。

圣经辅导员需要在不忽视情绪健康、有效且功能健全的生活所带来的各种好处的同时，必须还要专注于解决焦虑的根本原因。这需要通过帮助被辅导者检视他们内心的欲望和敬拜的对象进而得到解决。事实上，让人产生焦虑的各种情形所带来的压力是神“设计”好的，以显明他们的心真正爱着的是什么，以及他们的信心在哪里。因此，要提醒你的被辅导者——神确实与他们同在，并且全然看顾着他们。

表6-3 辅导焦虑者的经文

附录：
① 《国家并发症调查复制版中的<精神疾病与统计手册>第五版（DSM-IV）所列各样障碍终生流行率和发病年龄分布》（Lifetime Prevalence and Age-of-Onset Distribution of DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication） 《精神病学杂志》（Arch Gen Psychiatry）, no. 51 (2005): 8.
② 莱·贝克（R. Lieb, E. Becker）和阿尔塔穆拉（C. Altamura）, 《欧洲广泛性焦虑症的流行病学》（The Epidemiology of Generalized Anxiety Dis- order in Europe），《欧洲神经精神药物学》（Eur Neuropsychopharmacol）, no. 15 (2005): 445.
③ 《精神疾病诊断与统计手册》第五版（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed.） (Arlington, VA: American Psychiatric Association, 2013).
④ 裴姆·崔普斯（Pim Cuijpers）等人，《心理治疗和药物治疗在治疗抑郁症和焦虑症方面的疗效：直接比较的元分析》（The efficacy of psychotherapy and pharmacotherapy in treating depressive and anxiety disorders: a meta-analysis of direct comparisons），《世界精神病学》（World Psychiatry）第12期，no. 2 (2103):137–148.
⑤ 改编自亚历山大·贝斯特里茨基（Alexander Bystritsky），《成人广泛性焦虑症的药物治疗》（Pharmacotherapy for generalized anxiety disorder in adults），《UTD药物治疗》（UTD Pharmacotherapy），2020年11月刊。链接：www.uptodate.com/contents/ pharmacoltherapy-for-generalized-anxiety-disorder-in-adults (仅限医生访问).
⑥ 格雷格·吉福德（Greg Gifford）, 《心与习惯： 我们如何改变向善》（Heart and Habits: How We Change for Good） (The Woodlands, Texas: Kress Biblical Resources, 2021), 30–37.作者在书中很好地描述了我们的“心”和我们“敬拜的对象”如何影响着我们的动机。
⑦ 约翰·麦克阿瑟（John MacArthur）, 《当焦虑袭来》（Anxiety Attacked）, ，麦克阿瑟研经系列 (Wheaton, IL: Victor Books, 1993), 112.